Tipos de cirugía cuando Halus valgus

valgo deformación

Valgo la deformación del pie (Halus valgus) – patológica de la transformación de la primera metatarsofalángicas de la articulación. Durante el desarrollo de la enfermedad tras el pulgar se deforman, el resto de los dedos de los pies. En las primeras etapas de la terapia se aplican ampliamente a todo tipo de aparatos ortopédicos. En los casos en que la medicina es impotente, se muestra a una intervención quirúrgica. La operación de Halus valgus resuelve los graves deformaciones de los pies. Tipo de cirugía depende de la gravedad de la patología y de la presencia de comorbilidades.

La causa de la enfermedad

Halus valgus lleva la incomodidad en el momento de a pie y estropea el aspecto exterior del pie. Además, la enfermedad es capaz de interrumpir la circulación de la sangre, de provocar la aparición de la bursitis y la artritis. La aparición de Halus valgus pueden causar:

  • De trastornos en el sistema endocrino;
  • El debilitamiento de los ligamentos;
  • Falla longitudinal y transversal de los arcos de los pies;
  • La edad de la derrota de los tejidos de los huesos;
  • Su proximidad genética.

De la práctica médica encuentra muchas confirmaciones, que Halus valgus más frecuente en mujeres que dan a la preferencia zapatos y botas de tacón. A menudo, la parada se transforma a las mujeres en determinadas ocupaciones, por ejemplo, el de las bailarinas. Se observa el "nepotismo" Halus valgus – a menudo, las madres y abuelas de pacientes también sufren de esta deformación. En los hombres el ligamento más elásticamente, y más, por lo que Halus valgus ellos diagnostican en su mayor parte después de la lesión.

Los síntomas de Hallux valgus

los síntomas de la

Una etapa temprana Halus valgus son inherentes a la rigidez y molestias al caminar. La progresión de Hallux valgus con frecuencia se acompaña de la bursitis – inflamación de la mucosa de bolsos en el ámbito de la articulación de la aggravantes el curso de la enfermedad. Además, aparecen articular dolor al caminar y a veces por las noches. Son diferentes de la expresividad de apenas perceptibles hasta insoportable, de corte o de larga duración, el dolor.

La parada pierde la depreciación de las funciones. Seguir el curso de la enfermedad es capaz de producir alteraciones de los discos intervertebrales y de provocar la manifestación de la enfermedad degenerativa del disco, de la osteoartritis. El dolor lloriquear de la naturaleza en esta fase Halus valgus aparecen en el espinal el poste. Estar sin movimiento, el paciente se siente fuga en las extremidades y el peso, y después de propulsión de la carga de dolor.

Al mismo tiempo, la articulación hincha. Creció, se suaviza synovial pliegues. En consecuencia, el cartílago tapers, los huesos que están en contacto el uno con el otro. El rozamiento de las superficies articulares provoca la aparición de los osteofitos – patológicos crecimientos de los tejidos de los huesos.

El desarrollo de la enfermedad

El desarrollo gradual de la Halus valgus a menudo no permite diagnosticar la enfermedad en su fase inicial, cuando patológicos de la violación todavía se puede ajustar con la ayuda de la terapia tradicional y el uso de herramientas especiales. Un pequeño sello en la base del dedo gordo a menudo creen maíz y tratan de deshacerse de él a los métodos tradicionales. Pero, con el tiempo, "el maíz" cada vez más se endurece y se expande, causando dolor con el movimiento.

Una carga excesiva, la que se ve sometida la articulación, la causa de la inflamación de los tejidos óseos. Cuando el pulgar se mueve en un ángulo de 30°, se deforman los dedos de los pies. Podólogos dividen durante Halus valgus en tres etapas:

  • I – el dedo se desplaza hacia el borde exterior en un ángulo de menos de 25°, metatarso el hueso hacia adentro en un ángulo de menos de 12°;
  • II – el dedo se desplaza hacia el borde exterior en un ángulo de 25°, metatarso el hueso hacia adentro en un ángulo de menos de 18°;
  • III – el dedo se desplaza hacia el borde exterior en un ángulo de más de 35°, metatarso el hueso hacia adentro en un ángulo de más de 18°.

Importante! El grado de cambio en la estructura del pie es el principal factor al determinar el tratamiento quirrgico Halus valgus.

Las indicaciones de la cirugía

Las principales indicaciones para el tratamiento quirúrgico Halus valgus – síndrome del dolor, la aparición de inflamaciones y lesiones de los tejidos de los huesos. Hallux valgus puede curar las formas tradicionales hasta la finalización de la formación del esqueleto – sólo los niños y los adolescentes. El adulto del paciente por lo tanto el curso de la enfermedad sólo puede ralentizar: cortar el dolor, reanudar la carga en ciertos departamentos del pie y evitar el desarrollo de complicaciones.

métodos de tratamiento

Resolver el problema con la Halus valgus permite el tratamiento quirúrgico. El plan de operaciones Halus valgus en el pie se desarrolla bajo el enfermo concreto de la enfermedad en cuestión adolece de una gran variedad de manifestaciones y demás complicaciones.

Tipos de intervenciones quirúrgicas

En la selección de un método quirúrgico afectan la naturaleza de la enfermedad, el grado de cambios negativos de los tejidos, la existencia de graves contraindicaciones. Hay más de trescientos tipos de intervenciones quirúrgicas cuando Halus valgus. Todos ellos se dividen en grupos principales:

  • Afectan a los tejidos blandos;
  • Repercuten en los huesos;
  • La combinación de la manipulación de tejidos blandos y huesos.

Antes de la operación de Hallux valgus excised articular de la cabeza. Similar traumático impacto causado posteriormente, trastorno de la función del pie. Ahora ortopédicos prefieren hacer menos traumatica de la operación.

Cuidadoso de la metodología de

Mínimamente invasiva operación se muestran en las primeras etapas de los procesos patológicos. Suponen la manipulación, ligeramente repercuten en los tejidos blandos, así como los tendones. El objetivo de ahorradores de técnicas de reconstrucción de la estética y la eliminación de las sensaciones desagradables durante el movimiento. Estas operaciones permiten que los pacientes se recuperan rápidamente. Pero se mantienen los riesgos de desarrollo de hallux valgus de violaciones en el futuro.

En el curso de la operación hacen dos de la punción (3-4 mm) en ambos lados del primer dedo del pie. Usando microtools, abren articular la bolsa, que en caso de enfermedad, a menudo comprimida. Su ampliación a través de una pequeña incisión ofrece un espacio para instalar el eje del dedo en el psicológico de la situación. Para la eliminación completa de la curvatura del dedo algunos huesos rasp micro caedentes. En el ejercicio de la manipulación se aplica una radiografía de control. Especiales de los clips de sujeción no se utilizan.

Reconstructiva de la operación

la eliminación de

En este tipo de intervenciones quirúrgicas producen longitudinal de la incisión de la longitud de 2-4 cm en la zona lateral del pie. El pulgar se establecen en el psicológico de la situación. Hueso de acumulación eliminar, en el área de la articulación del dedo y del metatarso recuperan la pieza.

En metatarso hueso afectan de varias maneras:

  • Austin, él mismo herringbone (disección de V o L dentro del bloque del motor) – en pequeños desplazamientos del pulgar (menos de 17°);
  • Scarf (disección Z dentro del bloque del motor) – en medio y formas graves desviaciones de los dedos (de 17° a 40°);
  • Akin (disección de conexión con cuña) – a menudo se combinan con un mínimamente invasiva métodos.

Después de los fracasos de osteotomías fragmentos de huesos fijan con la ayuda de compresión tornillos de titanio. Por lo general no requieren de la extracción. Si tiene problemas de titanio lengüetas eliminan de forma ambulatoria, después de tres meses después de la cirugía.

Artrodesis

Este método es el más radical de una intervención quirúrgica cuando Halus valgus en el fondo de la artrosis. Cuando se crea fija en ángulo recto. Se liquidan y síndrome de dolor, y el morbo articulari laborans de la manifestación, y la deformación. La falta de articulación de la movilidad no se refleja en el andar del enfermo y de su actividad.

Aplican artrodesis, si hay otras formas de terapia Halus valgus no han dado el resultado esperado. Para una intervención fragmentos de articulación rígida conectan especiales de tornillos. Antes de instalar los tornillos, eliminan de la superficie de las articulaciones de la primera vástago y la cabeza de la falange proximal del primer dedo. La estructura del pie se recupera, la sintomatología de la artrosis desaparece.

Contraindicaciones y complicaciones

Cualquier colocación quirúrgica absolutamente contraindicados cuando:

  • Graves de la patología de los vasos de las extremidades (la destrucción de arteriosclerosis);
  • Diabetes efectos en el sistema nervioso perifrico (pie diabético);
  • Las infecciones;
  • La patología de los órganos hematopoyéticos.

Cuando la artrosis y artritis tratamiento quirúrgico posible. Pero, la elección de la forma de operación de Halus valgus, toman en cuenta la aparición de posibles complicaciones como durante la cirugía y en el período de recuperación.

Después de las operaciones de Halus valgus reconstructiva tipo pueden aparecer complicaciones inherentes al aire cavernous intervenciones:

  • La infección de los tejidos;
  • Formación de coágulos en las venas profundas de las;
  • La necrosis avascular de la cabeza del metatarso (muy rara);
  • La limitación de la actividad funcional del primer dedo;
  • La violación nervioso ligamentos;
  • La inflamación alérgica de la naturaleza;
  • Entumecimiento de las extremidades.

Complicaciones se observan con poca frecuencia. Normalmente, los pacientes después de la cirugía se sienten bien y en el joven, y en la edad adulta.

la recuperación de

La recuperación de

Después de la intervención quirúrgica a los pacientes se le asigna el reposo en cama. En el primer día de la se resuelve poco a poco desarrollar la pierna – que en un principio mover los dedos. En el tercer día se puede parecerse un poco. El médico le dirá lo que debe usar después de la cirugía Halus valgus. En principio – sólo aparatos ortopédicos (ortesis), que alivian la carga de trabajo con la víctima de la exposición de la parte de los pies. Bajo la supervisión de un médico en el hospital, el paciente se encuentra de 10 a 14 días.

Tomando el tratamiento del agua antes de retirar la sutura, se debe enrollar la pierna de polietileno. El apósito no se puede deslizar y de riego, de lo contrario puede ocurrir una recaída de la enfermedad. Caminar sin ortopédico, accesorios autorizados no antes de las seis semanas. En el área de los pies y bajas de los departamentos de la articulación del tobillo hasta tres meses después de la operación Halus valgus puede persistir la hinchazón. Los quitan fríos condensación.

Para la pronta recuperación de las funciones del pie y de la cicatrización de postoperatsionnih heridas aplican:

  • Masajes;
  • La electroforesis;
  • El procedimiento de los golpes de las olas de la terapia;
  • El ejercicio de la cultura física medicinal.

Después de dos meses después de la operación Halus valgus paciente puede recomendar preventivo de la natación y la bicicleta. Completa la rehabilitación después de la cirugía Halus valgus toma de cuatro a seis meses. Sin embargo, de tiempo en tiempo, la pierna debe fijar en un nivel por encima de la cabeza. La carga de peso no vale la pena. Por la noche se puede utilizar correctivo bus. Después de la operación Halus valgus se recomienda realizar un masaje del pie de la pelota de tenis.

Postoperational rehabilitación acelerará calzado especial, diseñado para la fijación de las articulaciones de las piernas y no se presta a ellos opresivo efecto. Llevar similar a los zapatos de no menos de tres meses. Sobre la estrecha zapatos incómodos y con tacones altos es mejor olvidar.

Importante! Al realizar una cirugía en ambas piernas, se recomienda realizar con un intervalo de aproximadamente tres a seis meses.

Después de la operación Halus valgus buenas prácticas en los pacientes, casi inmediatamente, puede caminar. Pero es muy importante confiar en la realización de la operación de un profesional cualificado y cumplir con todas las recomendaciones en el período postoperatorio.

11.09.2018